Мочекаменная болезнь (уролитиаз) — это заболевание, характеризующееся образованием камней (конкрементов) в почках, мочеточниках или мочевом пузыре из-за нарушения обмена веществ.

Клиническая картина
Симптомы зависят от расположения и размера камня, а также от того, нарушает ли он отток мочи.

• Почечная колика: внезапная, нестерпимая острая боль в пояснице, которая может «отдавать» в низ живота, пах или бедро. Часто сопровождается тошнотой и рвотой.
• Боли в пояснице: постоянные тупые или ноющие боли, усиливающиеся при движении или физической нагрузке.
• Изменения мочи: появление крови в моче (гематурия), которая часто заметна после приступа боли.
• Расстройства мочеиспускания: частые позывы, рези или прерывистая струя мочи.
• Общее состояние: возможны повышение температуры, озноб и слабость при присоединении инфекции.

Обследование
Для постановки диагноза используются следующие методы:

• Лабораторные анализы: общий анализ мочи (выявление солей, крови, белка), биохимия крови и анализ химического состава отошедшего камня.
• УЗИ почек и мочевого пузыря: первичный метод для обнаружения камней и оценки состояния почек.
• Рентгенография: обзорный снимок или экскреторная урография с введением контраста.
• Компьютерная томография (КТ): наиболее точный метод, позволяющий увидеть камни любого размера и плотности.

Лечение
Тактика подбирается индивидуально в зависимости от размера и типа камня. []

1. Консервативное: применение спазмолитиков, обезболивающих и препаратов, способствующих самостоятельному отхождению мелких камней (до 5–6 мм). В некоторых случаях возможен литолиз — растворение камней специальными препаратами.
2. Дистанционная литотрипсия: дробление камней с помощью ударной волны без хирургического вмешательства.
3. Хирургическое: контактная литотрипсия (дробление лазером через мочевые пути) или лапароскопические операции.
4. Профилактика: соблюдение диеты (ограничение соли, белков), контроль pH мочи и обильное питье (более 2 литров воды в сутки).

Каждая ситуация индивидуальная и требует консультации специалиста.